Медико-демографические показатели Новосибирской области

Актуальные аспекты оценки медико-демографического и социально-эконмического развития Новосибирской области.

По предварительным данным Федеральной службы государственной статистики, численность населения Новосибирской области на 1 января 2016 года составила -    2761659 человек [26].

 

Рис. 1. Динамика численности населения Новосибирской области

Показатель рождаемости по Новосибирской области в 2015 году возрос и составил 14,2 на 1000 населения (2014 г. – 14,1), по Российской Федерации – 13,3 на 1000 населения (табл.1) [27].

Таблица 1

Рождаемость, смертность и естественный прирост населения по Новосибирской области (по данным Новосибирскстата [27])

	2010	2011	2012	2013	2014	2015
Число родившихся	35073	34955	37588	38295	38486	39020
Число умерших	37055	36358	36675	36571	36387	36073
Естественный прирост, убыль (-)	-1982	-1403	913	1724	2099	2947
Показатель родившихся на 1000 населения, человек:	13,2	13,1	13,9	14,1	14,1	14,2
Показатель умерших на 1000 населения, человек:	13,9	13,6	13,6	13,4	13,3	13,1
естественный прирост, убыль (-)	-0,7	-0,5	0,3	0,7	0,8	1,1

 

Рис. 2. Динамика показателя рождаемости  населения по Новосибирской области за 1999-2015 годы  (на 1000 населения)

 

Показатель смертности (по данным Новосибирскстата) по Новосибирской области в 2015 году составил 13,1 на 1000 населения (2014 г. – 13,3), по Российской Федерации также13,1 на 1000 населения [27].

Рис. 3. Динамика показателя смертности населения Новосибирской области за 1990-2015 годы  (на 1000 населения)

Рис. 4. Динамика показателей смертности и рождаемости населения Новосибирской области за 1990-2015 годы  (на 1000 населения) [27].

 

Основными причинами смерти населения области (по данным Новосибирскстата) в 2015 году, по-прежнему, остаются болезни системы кровообращения, новообразования, внешние причины смерти. По сравнению со средними показателями по Российской Федерации в Новосибирской области остается выше уровень смертности населения от болезней системы кровообращения, инфекционных и паразитарных болезней,  от новообразований [27].

Таблица 2

Показатель смертности населения по причинам смерти (на 100000 населения)

	2010	2011	2012	2013	2014	2015
Всего умерших от всех причин	1390,9	1358,3	1359,3	1344,4	1327,3	1312,6
в том числе от:
болезней системы кровообращения	774,5	737,8	767,1	747,6	709,6	662,8
несчастных случаев, отравлений и травм	151,2	139,5	145,1	138,1	140,2	106,4
новообразований	221,4	223,9	208,8	197,7	206,8	204,1
болезней органов дыхания	44,9	45,1	46,3	49,1	47,6	43,4
болезней органов пищеварения	53,2	52,0	54,0	53,2	50,6	51,3
инфекционных и паразитарных болезней	33,7	35,6	40,0	44,1	46,4	46,4

В структуре смертности (по данным Новосибирскстата [26] ) за 2015 год сердечно-сосудистые заболевания  в Новосибирской области составляют - 50,49 % от всех причин смертности (18216 чел. из 36073). Уровень смертности населения от внешних причин по Новосибирской области имеет тенденцию на снижение и остается на уровне несколько ниже, чем средне российские показатели – 106,4 на 100 тысяч населения (РФ – 112,3) [20,21,22,24,26,27]. Уровень смертности населения от новообразований в Новосибирской области в 2015 г. возрос и находится на уровне выше среднего показателя по Российской Федерации – 204,1  на 100 тысяч населения (РФ -  203,2  на 100 тысяч населения). По уровню смертности населения Новосибирской области от болезней системы кровообращения Новосибирская область в 2015 г. остается на уровне выше среднего показателя  по Российской Федерации 662,8  на 100 тысяч населения (по РФ – 631,8). По уровню смертности населения от инфекционных болезней Новосибирская область значительно превосходит средне российские показатели – 46,4 на 100 тысяч населения (по РФ – 22,0 на 100 тысяч населения). По уровню смертности населения от болезней органов дыхания Новосибирская область находится в 2015 г. на уровне ниже среднего показателя по Российской Федерации - 43,4 на 100 тысяч населения (РФ - 51,2 на 100 тысяч населения).

По уровню смертности населения от болезней органов пищеварения в 2015 г. Новосибирская область находится на уровне ниже  среднего показателя по Российской Федерации - 51,3 на 100 тысяч населения (РФ - 68,8 на 100 тысяч населения).

В целом по Российской Федерации, в сравнении с США, велика доля смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, травм, инсультов (табл.3) [25].

Таблица 3

Основные причины смерти человека, 2003-2004 гг., %

Причины смерти	Россия	США
сердечно-сосудистые болезни	56,1	28,9
Рак	12,6	22,7
Инсульт	20,4	6,4
Хронические заболевания легких	4,0	5,1
Травма	14,3	4,5
Всего умерло, млн. человек	2,30	2,45

Источник Демографический ежегодник России, 2005

 

Показатели смертности населения в Российской Федерации, не смотря на тенденции по ее снижению, пока остаются на высоком уровне (рис. 5) [25].

 

Рис.5  Показатели смертности в Российской Федерации и ЕС (на 1000 населения)

 

В Российской Федерации были разработаны и профинансированы программы по улучшению качества жизни населения направленные на профилактику заболеваемости населения от от сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, эндокринных заболеваний, онкологической заболеваемости, травм, социально-обусловленных заболеваний в т.ч. туберкулеза.

Коэффициент естественного прироста и убыли населения по Новосибирской области возрос и составил в 2015 г. 1,1 на 1000 населения (2014 г. 0,8 на 1000 населения) по Российской Федерации 0,2 на 1000 населения (рис.6) [27].

Рис. 6. Динамика показателя естественного прироста и убыли населения Новосибирской области за 1990-2015 годы  (на 1000 населения)

 

По уровню младенческой смертности населения в 2015 г. Новосибирская область находится на уровне ниже  среднего показателя по Российской Федерации - 6,1 на 1000 населения (РФ - 6,5 на 100 тысяч населения) (рис.7) [27].

 

Рис. 7 Показатель Младенческой сертности населения Новосибирской области за 1990-2015 гг..

Одним из важнейших факторов оказывающих  неблагоприятное воздействие на здоровье населения является состояние окружающей среды. Для жителей Новосибирской области остается актуальным воздействие повышенных уровней бенз(а)пирена, формальдегида, окислов азота и углерода, взвешенных веществ, сажи в атмосферном воздухе. Особенно актуальным экологическая обстановка становится во время приземных инверсий при низкой скорости движения воздуха (0-1 м\сек), когда выбросы вредных веществ в атмосферный воздух не уносятся ветром за пределы населенных мест, а концентрируются непосредственно в зоне проживания и вредное воздействие на  здоровье населения оказывается существенными. Вследствие осуществления выбросов вредных веществ от стационарных и передвижных источников в атмосферу в ряде территорий области наблюдаются повышенные уровни концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе (г.Новосибирск, г. Бердск, г.Искитим, г.Куйбышев). Так для города Новосибирска (по данным Центра мониторинга за загрязнением природной среды Запсибгидромета) среднегодовые концентрации бенз(а)пирена превышают ПДК в среднем за год от 1,2-2,8 раз, формальдегида до 2,1 – 3,0 раз и т.д [33].

При многолетнем изучении влияния факторов среды на здоровье населения выявлено, что наиболее мощным и скоростным фактором, влияющим на состояние здоровья, является «жесткость климата» и особенно показатель скорости изменения среднесуточной температуры воздуха и скорости изменения атмосферного давления.  Так в «неблагоприятные дни по скоростным изменениям среднесуточной температуры» абсолютные показатели среднесуточной смертности населения в г.Новосибирске возрастают с 45 - 56 человек до 70 – 98 в сутки, а выезды бригад скорой медицинской помощи с 1650 раз в сутки до 1900-2100 раз. «Экологическое бремя болезней» под давлением неблагоприятных факторов среды (загрязненный атмосферный воздух, шум, повышенный уровень электромагнитной нагрузки, не всегда удовлетворительное качество питьевого водоснабжения и питания, скоростные изменения температуры и атмосферного давления, геомагнитные возмущения) воздействуя на население Новосибирской области, является дополнительной причиной повышенной смертности населения. Цена «такого экологического давления» - повышенный риск преждевременной смертности.  Также считается, что значительное «экологическое давление» непосредственно может выступать в качестве пускового механизма сложных патогенетических механизмов. Под действием экологического бремени снижается общая сопротивляемость организма и происходит рост как первичной, так и общей заболеваемости [33].

Среди основных факторов образа жизни оказывающие влияние на здоровье населения по данным МЗ являются: психо-эмоцианальный стресс, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение и недостаточная физическая активность (рис.8).

 

Рис.8 Основные факторы образа жизни оказывающие влияние на здоровье населения (рис.МЗ и СР РФ [25])

По данным Минздрава доля некоторых факторов образа жизни составляла в причинах смертности населения  от табака – 17,1 %, несбалансированное питание – 12,9 %,  избыточное питание – 12,5 % и от алкоголя – 11,9 % (рис.9) [25].

Рис. 9 Основные причины смертности в Российской Федерации (рис. МЗ и СР)

К факторам оказывающим значительное неблагоприятное воздействие на здоровье населения Российской Федерации и в т.ч. жителей Новосибирской области, по данным Минздрава, относится злоупотребление населением спиртсодержащей продукцией. Объемы потребления абсолютного алкоголя на душу населения по данным Минздрава выросли с 3,4 литров на человека в год с 1917 г. до 18 литров в 1992-2008 гг. (рис.10) [25].

Рис.10 Объемы потребления абсолютного алкоголя на душу населения по данным Минздрава

Уровень употребления алкоголя в Российской Федерации длительный период оставался очень высоким по сравнению с другими государствами (рис.11) [25].

Рис.11 Объемы употребления абсолютного алкоголя на душу населения в  Российской Федерации и некоторых Западных странах (рис. МЗ и СР [25])

Одним из важнейших факторов влияющих на качество жизни населения остаются   социально-экономические факторы (среднедушевые доходы населения, среднемесячная номинальная начисленная заработная плата, средний размер назначенных месячных пенсий, численность населения с доходами ниже прожиточного минимума).

Динамика некоторых социально-экономических показателей развития  Новосибирской области отражена в таблицах 4-6. Консолидированный территориальный бюджет Новосибирской области характеризуется нарастанием значительного дефицита (табл.4) [27].

Таблица 4

Консолидированный территориальный бюджет Новосибирской области

(по данным Министерства финансов и налоговой политики Новосибирской области, и Новосибирскстата  млн. рублей)

	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Доходы, всего	87021,4	100301,9	112630,3	129045,2	130245,6	132193,6
Расходы, всего	91079,5	102540,1	114526,7	133585,1	148525,8	146565,0
Профицит, дефицит (-)	-4058,1	-2238,2	-1896,4	-4539,9	-18280,2	-14371,3

Таблица 5

 

Социальные индикаторы уровня жизни населения (по данным Новосибирскстата [27])

	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Среднедушевые денежные доходы населения, рублей в месяц	15117,7	16276,0	18244,1	20727,7	22597,4	22440,6
Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников организаций, рублей	16798,5	18229,7	20308,5	23245,8	25527,9	27213,5
Средний размер назначенных месячных пенсий (на конец года), рублей	6051,3	7475,0	8138,7	8997,8	9838,0	10676,7

 

Таблица 6

Прожиточный минимум населения (по данным Новосибирскстата)

(в расчете на душу населения; рублей в месяц [27])

	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Прожиточный минимум населения	5391	6000	6482	6989	7764	8945

 

На качество жизни населения области сказались тяжелы девяностые годы прошлого столетия (1992 – 1999 гг.). Некоторые показатели отражающие реальные Среднедушевые денежные доходы населения области по отношению к 1991 году представлены на рис. 12.

 

 

Рис.12 Среднедушевые денежные доходы населения области по отношению к 1991 году [33]

Среднедушевые денежные доходы населения области по отношению к среднероссийскому уровню представлены на рис.13.

Рис.13 Среднедушевые денежные доходы населения области по отношению к среднероссийскому уровню [33]

 

Рис.14 Численность населения Новосибирской области, имеющего  среднедушевые денежные доходы ниже прожиточного уровня в % ко всему населению  [33]

 

Приведенные данные свидетельствуют о том, что длительное время 29,3 % – 53 % населения области находилось находилась на уровне ниже прожиточного минимума, что означает низкий уровень качества жизни. Специалистами отмечен рост в РФ  числа детей оканчивающих школу с понижением остроты слуха на 44%, с понижением остроты зрения в 2,7 раза, с нарушением осанки на 45%, со сколиозом в 5,7 раза. Именно в девяностые годы по регионам РФ была отмечена и эпидемия суперсмертности, связанная с ростом смертности населения в трудоспособном возрасте.

Проведенные авторами исследования показывают, что на здоровье населения воздействуют следующие основные факторы [33]:

·        Уровень «Хронического стресса»;

·        «Продолжительность и качества сна»;

·        «Семейный микроклимат»;

·        «Работа по призванию»;

·        Уровень «алкогольной интоксикации»;

·        Уровень «лекарственного давления»;

·        «Периодическое и постоянное переедание»;

·        «Загрязнение атмосферного воздуха»;

·        «Экология жилья»;

·        «Условия труда»;

·        Уровень «искажения естественного магнитного поля Земли»;

·        «Жесткость климата»;

·        «Качество питания»;

·        «Влияние электромагнитных полей»;

·        «Уровень и качество здравоохранения».

·        Ориентация на «здоровый образ жизни»;

·        «Возможности для отдыха и самовосстановления»;

·        «Уровень образования и культуры»;

·        «Табакокурение»;

·        Влияние «шума»;

·        «Загрязнение питьевой воды»;

·        «Гиподинамия»;

·        «Качество мировоззрения»;

·        Уровень «материального благополучия»;

·        «Способности к релаксации и медитации»;

·        Уровень «переносимых тяжестей»;

·        Давление «транспортных факторов».

Одним из главных профилактических мер для решения медико-демографических проблем и улучшения качества жизни населения во многих развитых странах явилось значительное увеличение среднедушевых затрат на здравоохранение, экологию, медицинские исследования, инновации в средства диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

 Большое внимание в этих профилактических программах уделялось здоровому образу жизни, моде на хорошее здоровье, политика социально-экономической заинтересованности в укреплении здоровья, в результате чего многим развитым странам удалось снизить уровень смертности, а ожидаемая продолжительность жизни стала значительно выше.

Рис.15 Показатель Ожидаемой продолжительности жизни в РФ и Новосибирской области за 1990-2014 гг.. [20,21,22, 23,24,25,26,27,28,29]

 

По предварительной оценке Росстата за 2015 г. продолжительность жизни россиян достигла 71,22 года (за 2014 год - 70,93 года) в Новосибирской области показатель меньше почти на год – 70,28. У мужчин в РФ – 65,81 (2014 г. - 65,29) в Новосибирской области показатель меньше на 1,4 года  – 64,41. У женщин в РФ – - 76,61 (2014 г. – 76,49 лет) в Новосибирской области показатель меньше на 0,44 года  – 76,17 лет [1-19,26, 27].

Медико-демографическая ситуация по Новосибирской области имеет тенденцию к улучшению: произошло увеличение рождаемости населения; зарегистрирован естественный прирост населения и как следствие повысился показатель ожидаемой продолжительности жизни.

Для улучшения качества жизни населения области и увеличения продолжительности здоровой жизни населения необходимо добиться, сокращения груза хронических заболеваний, снижения травматизма и инвалидности за счет перераспределения финансовых потоков и вложения средств в каждого человека; необходимо усиление борьбы с факторами риска (курение, гиподинамия и т.д.) и снизить реальное потребление спиртсодержащей продукции и наркотиков, необходимо внедрение эффективных мер, направленных на ослабление последствий пьянства и  алкоголизма. Актуальными остаются задачи по усилению роли первичной медико-санитарной помощи населению, дальнейшие структурно-экономические преобразования амбулаторно-поликлинического звена, рациональное использование коечного фонда. Необходимы также реальные поощрения за сохранение здоровья и отсутствие у человека заболеваний снижающих  качество жизни человека.

 

Мингазов Ильдар Файзрахманович -

врач высшей категории, заведующий отделом социально-гигиенического мониторинга ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области, отличник здравоохранения, профессор ЗСО МСА

Герасимова Элеонора Витальевна -

врач отдела социально-гигиенического мониторинга ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области, профессор ЗСО МСА

 

Список литературы

1.     И.Ф.Мингазов Актуальная статистика Сибири №1 2014 «О некоторых аспектах состояния человеческого потенциала в Сибири» стр.65 - 80

2.     И. Ф. Мингазов, О.В., Стрельченко, В.М. Чернышев, Э.В. Герасимова, В.Г. Семенова О тенденциях продолжительности жизни населения Сибирского федерального округа. Казначеевские чтения» №3, 2013. Сборник научных трудов участников Всероссийской научно-практической конференции «Пути становления здоровья народов Сибири» - М: «Перспектива», 2014 г. стр.83-107.

3.     Стрельченко О.В., Чернышев В.М., Мингазов И.Ф. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни в Сибирском федеральном округе, как важнейший критерий оценки качества жизни населения. Научные труды ФГБУЗ «Сибирского окружного медицинского центра Федерального медико-биологического агентства»/ Том 2/ Под общей редакцией О.В. Стрельченко – Новосибирск: ЗАО ИПП «Офсет», 2013. с.47 – 53

4.     О.В.Стрельченко, В.М.Чернышев, И.Ф.Мингазов, Э.В.Герасимова, В.Г. Семенова Оценка качества жизни населения Сибирского Федерального округа через показатель ожидаемой продолжительности жизни. Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Основные проблемы охраны окружающей среды и обеспечения благополучия населения в Сибирском Федеральном округе, перспективы их решения» 18-19 сентября 2013, г.Горно-Алтайск, стр. 110-113.

5.     Мингазов И. Ф., Круглова Э.В., Иванова Л.К., Юсупова К.Г., Семенова В.Г. «Региональные аспекты показателя ожидаемой продолжительности предстоящей жизни в Сибирском федеральном округе» Материалы пленарного заседания VII Форума  «Здоровье нации – основа процветания России. Государственная демографическая политика» 14-17 сентября 2011, г.Москва, стр. 77-79.

6.     Развитие человеческого потенциала Сибири: проблемы социального воспроизводства регионального сообщества: монография / Я. А. Лещенко [и др.]; отв. ред. Я. А. Лещенко, науч.ред. О. А. Кармадонов.  Иркутск: Изд-во ИГУ, 2013.   

7.     Лещенко Я.А. Кризис в общественном здоровье и социально-демографическом развитии: главные проявления, причины, условия преодоления. 2-е изд., переработ. и доп. Иркутск: РИО ГУ НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН, 2006. 276 с.

8.Лещенко Я.А. Проблемы социально-демографического развития России // Проблемы прогнозирования. 2010. №6. С. 94-102

9.В.М.Чернышев, О.В.Стрельченко, И.Ф.Мингазов, Э.В.Герасимова О смертности населения в Российской Федерации и Новосибирской области. Казначеевские чтения №3, 2015. Сборник научных трудов членов Западно-Сибирского отделения Международной Славянской Академии. – Новосибирск. Изд-во «Окраина», 2015 г. стр.79-82.

10.  О.В. Стрельченко, В.М. Чернышев, И.Ф. Мингазов, Э.В. Герасимова О тенденциях  смертности населения Российской Федерации и Новосибирской области. Научные труды ФГБУЗ «Сибирского окружного медицинского центра Федерального медико-биологического агентства»/ Том 4/ Под общей редакцией О.В. Стрельченко – Новосибирск: ООО «Сибирское университетское издательство», 2015. – стр 43-53.

11.  Основные показатели здоровья населения и здравоохранения Сибирского федерального округа в 2014 году. Сборник статистических и аналитических материалов. Выпуск 14. Стрельченко О.В., Чернышев В.М., Мингазов И. Ф. –ООО «Сибирское университетское издательство», 2015. – 270 с.

12.  О.В.Стрельченко, В.М.Чернышев, И.Ф.Мингазов, Э.В.Герасимова, В.В. Летягина, В.Г. Семенова Некоторые аспекты заболеваемости и смертности  населения от злокачественных новообразований. Менеджмент здравоохранения в ХХI веке: организация, право, экономика, образование: Материалы международного Форума / под общей редакцией: И.О. Маринкина, М.А. Садового. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2015. — 458 с.. стр. 202-206.

13.  В.М.Чернышев, О.В.Стрельченко, И.Ф.Мингазов, Э.В.Герасимова, В.В. Летягина, В.Г. Семенова Некоторые аспекты динамики продолжительности населения Сибирского федерального округа. Менеджмент здравоохранения в ХХI веке: организация, право, экономика, образование: Материалы международного Форума / под общей редакцией: И.О. Маринкина, М.А. Садового. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2015. — 458 с.. стр. 202-206.

14.  О.В.Стрельченко, В.М.Чернышев И.Ф.Мингазов, Э.В.Герасимова О состоянии медико-демографических процессов в СФО в 2014 году. Менеджмент здравоохранения в ХХI веке: организация, право, экономика, образование: Материалы международного Форума / под общей редакцией: И.О. Маринкина, М.А. Садового. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2015. — 458 с.. стр. 202-206.

15.  И.Ф. Мингазов, Э.В.Герасимова, О.В.Стрельченко, В.М.Чернышев Региональные аспекты медико-демографических процессов в Сибирском федеральном округе в 2013 году. Вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия населения Сибирского Федерального Округа: материалы научно-практической конференции (27-28 августа 2014, г.Красноярск).- Красноярск, 2014. – 284 с. (стр. 173 - 178).

16.  И.Ф. Мингазов, Э.В. Герасимова Актуальные аспекты экологического состояния Сибирского Федерального Округа. Вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия населения Сибирского Федерального Округа: материалы научно-практической конференции (27-28 августа 2014, г.Красноярск).- Красноярск, 2014. – 284 с. (стр.24-31).

17.  И.Ф. Мингазов «Зеленый змий» отступает, но медленно Вестник Роспотребнадзора по Новосибирской области №4 (27) 2013 г. стр.16 – 19

18.  Основные показатели здоровья населения и здравоохранения Сибирского федерального округа в 2013 году. Сборник статистических и аналитических материалов. Выпуск 13. Стрельченко О.В., Чернышев В.М., Мингазов И. Ф. – АНФПО «Новосибирский академический центр человека», 2014. – 298 с.

19.  Стрельченко О.В., Чернышев В.М., Мингазов И.Ф. Особенности медико-демографических процессов в Сибирском федеральном округе. Научные труды ФГБУЗ «Сибирского окружного медицинского центра Федерального медико-биологического агентства»/ Том 2/ Под общей редакцией О.В. Стрельченко – Новосибирск: ЗАО ИПП «Офсет», 2013. с.87 – 95.

20.        Демографический ежегодник России. 2015: Стат.сб./ Росстат.- M.,2015

21.        Регионы России. Социально-экономические показатели. 2015:  Стат. сб. / Росстат. - М., 2015. - 1266 с.

22.        Социальное положение и уровень жизни населения России. 2015: Стат.сб. / Росстат - M., 2015. – 311 с.

23.        Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб./Росстат. - М., 2015. – 174 с.

24.        Российский статистический ежегодник. 2015: Стат.сб./Росстат. - М., 2015.  – 728 с.

25.        https://www.rosminzdrav.ru

26.        http://www.gks.ru/

27.        http://novosibstat.gks.ru/

28.        http://demoscope.ru

29.        http://www.mednet.ru/

30.        http://54.rospotrebnadzor.ru/289

31.        http://www.сgnso.ru/

32.        Актуальная статистика Сибири 2014-2015 гг..

33.        Мингазов И.Ф. О давлении социально-экономических факторов  на состояние здоровья населения. Гигиенические аспекты в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, Сборник статей посвященных 90-летию службы. - ООО «Альфа-Порте», Новосибирск, 2012, стр. 28-30.

34.     Кисельников А.А. Новосибирскстат, презентаия